红斑狼疮一般好发于20岁—40岁生育期的女性,这个时段的女性面临着生育的需求,一旦得了红斑狼疮,那么红斑狼疮能生孩子吗?红斑狼疮会遗传吗?红斑狼疮能活多久?这是困扰广大女性患者的难题,下面为您详细的解答:由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产,末3个月和产后能引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中,已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的,但是要具备一定的条件。如: (1)病情基本缓解6个月以上。 (2)抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。 (3)强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。 (4)怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。 (5)由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11—酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。 (6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化,能影响胎儿,如服这种激素的病人需换成强的松。 (7)怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速病人的骨坏死。 (8)哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下,最多不超过30毫克。(9)孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。所以广大女性患者日常生活中要注意避孕,避孕要尽量选用男用避孕套,女性不要长期吃口服避孕药物,临床试验证实,一些避孕药物也会诱发或者加重狼疮病情,如果想怀孕一定要在医生的指导之下,全面复查,各项指标符合标准,且服用的药物是不会对胎儿造成影响而出现畸形的!符合了这些条件就可以安全的怀孕了!最后张德景教授指出:临床中很多的女性都生了健康的宝宝,红斑狼疮一样是可以生孩子的!
更年期前后的妇女,如出现长时间严重的口干,且补充水分后仍无效时,甚至伴有眼干涩,关节疼,龋齿,牙齿一块块的脱落,等应考虑是否患上了干燥综合症。那么临床上哪些症状是干燥综合征的早期表现那 ? 干燥综合征是一种以侵及外分泌腺,尤其是泪腺和唾腺为特征的自身免疫性疾病。干燥综合征的特点为泪腺和唾液腺分泌减少,形配干燥性角膜结膜炎和口腔干燥。干燥综合症可以使所有的分泌液包括唾液、泪液、汗液、胃肠道内的消化液、鼻腔分泌物等都会严重减少。如唾液分泌锐减引起口干、舌乳头萎缩、舌苔消失剥脱、满口龋齿等;又如泪液减少可出现眼干无泪、有异物感、结膜炎、角膜炎,甚至失明。 干燥是干燥综合症的显着特征,身体内一切外分泌腺体均可萎缩出现一系列的干燥症状。此病主要表现是口干、眼干和游走性关节痛。尤以口干症状多见,常发生于50岁左右的女性。此类患者多伴有游走性关节痛,晨起关节僵直,活动受限,类风湿因子阳性,只是很少发生关节畸形。 干燥综合症的发生是因体内免疫系统出现了“识别”错误,患者体内的T细胞出现缺陷,致使B细胞活动亢进,生成大量的异常抗体,将自体组织“识别”为异物进行吞噬,破坏了自身一切外分泌的腺体,因而造成各种外分泌液的锐减,出现口干、眼干、关节炎症状。 综上所述,长期有口干症状的更年期女性要多加注意和观察,如有怀疑应早检查,千万不可掉以轻心。别让隐藏的干燥综合症夺走了您的健康!
激素主要配合用于干燥综合征的活动期及合并内脏损害、系统性红斑狼疮继发干燥综合征或重叠综合征的患者,长时间或较大剂量的应用副作用较多,患者可以适当结合中药治疗来减少激素的副作用。针对激素带给干燥综合征不同的副作用的表现,择其要者,辩证如下。1、柯兴氏征 长时间或较大剂量的应用糖皮质激素的患者临床会出现向心性肥胖、满月脸、多毛、面红、兴奋失眠、食欲亢进、舌质红绛、舌苔黄腻、脉形弦滑或滑数等症状或体征,成为柯兴氏征。现代医学认为,这是糖皮质激素引起的水钠潴留,糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的结果。中医通过审证求因,认为激素具有阳热之性,久用可以耗气伤阴。柯兴氏征中医辨证多属阴虚阳亢,湿热内蕴,脉络瘀滞。治以滋阴潜阳,清热化湿,佐以活血化瘀。2、脾胃损伤 使用糖皮质激素后,经常出现多食易饥、胃脘嘈杂等症状,还可以诱发或加重消化道溃疡,甚至引起溃疡出血。中医认为,这是由于久服激素,脾胃蕴热,灼伤胃络所致。我们在临证上可以在辩证的基础上酌情配伍一些和胃敛酸、护膜宁络的中药以减轻激素造成的消化道黏膜损伤。3、失眠 由于激素具有阳热之性,使用大剂量的激素很容易引起病人情绪亢奋,难以入眠,甚至彻夜不眠。临床又分为阴虚火旺和痰热扰心两种类型,患者症状、脉搏、舌苔表现各异,需要正确的辩证分析,分类治疗。
对风湿免疫疾病病情较重或伴有内脏损害的病例主张首先使用肾上腺皮质激素,对激素治疗无效或为更好控制病情减少激素用量的病例可以使用免疫抑制剂,一般多用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、羟氯喹,对病情严重的病例用环磷酰胺。这些药物对干燥综合征患者会造成哪些损害,中药又怎样处理免疫抑制剂对干燥综合征患者的损害呢?1、脾胃损伤 免疫抑制剂最常见的副作用为为肠道反应,表现为纳呆、恶心、呕吐等,中医认为这是药物损伤脾胃的结果。脾主运化,胃主受纳,脾主升清,胃主降浊,脾胃受损,纳运失常,升降失和,从而出现纳呆恶心呕吐的现象。临证多从健脾和胃的方法治疗,用四君子汤和连苏饮加减。2、系统损坏 (1)骨髓抑制 免疫抑制剂引起的较常见且较严重的系统损伤为骨髓抑制,主要表现为白细胞和血小板或全血细胞减少。临床可在使用免疫抑制剂的同时给予益气养血剂,可以减轻其骨髓抑制的作用。严重时必须减少或停止使用免疫抑制剂。(2)性腺抑制 免疫抑制剂对性腺有较明显的抑制作用,表现为精子减少或月经不调、闭经。在本病活动期,暂时可以不作处理。待病情缓解时,对于精子减少和闭经的治疗,都可以从补肾活血解毒这方面治起。(3)化学性膀胱炎 化学性膀胱炎为环磷酰胺的副作用,由其代谢产物对膀胱的直接刺激引起,其严重程度与使用剂量有关,严重者可出现肉眼血尿,大量饮水可以减轻症状。临床辨证以下焦湿热证居多,治疗以清热利湿、凉血通淋为主。
您是否遇到过,口干,想喝水,甚至喝多少水还是渴,眼睛干,甚至哭都没有眼泪,伴发一些关节痛,龋齿等,当出现这些问题该去什么科就诊那?下面我们给您讲解早期的干燥综合征症状: 消化科常碰见以口干、眼干、皮肤干,以及乏力、腹胀、关节痛为主诉的患者,经多家医院诊断不一,有的诊为慢性胃炎,有的诊为慢性肝病,还有诊断为关节炎的。经特异性检查后,被确诊为干燥综合征。那么,干燥综合征的早期症状是什么那?出现不明原因的口干,眼干,女性患者白带消失、外阴及阴道黏膜萎缩干燥也很常见,严重了吃干食,甚至馒头都需要拿水送下去,皮肤可出现不同皮疹,尤其是结节性红斑最常见。除此之外,多数病人同时有关节疼痛.这时应该警惕---干燥综合症(干燥综合征)就在身边,也许干燥综合征就已经悄然降临到您的身上 干燥综合征是以口、眼干燥为常见表现的一种全身性自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺。可见于任何年龄,以40岁以上的妇女多见,男性发病仅占10%。 为什么大多数患者开始未被明确诊断或被误诊呢?原因在于人们对干燥综合征缺乏认识,常常不是到风湿科就诊,而是到消化或肝并皮肤、内分泌科看病,走了许多弯路。 干燥综合征的病因、发病机理至今不明。但可以确定与遗传、免疫、性激素、病毒感染等因素有关。由于此征多见于女性,所以专家推测其可能与免疫调节有关,因为雌激素可使免疫活动增强。发生干燥综合征时,由于大量淋巴细胞浸润人体的泪腺、颌下腺、腮腺及内脏等外分泌腺体,使腺体明显萎缩,腺管狭窄,后期可见腺体被结缔组织所取代。患者表现为分泌障碍,出现各种干燥症状。如:眼部症状角膜干燥、有异物感、眼痛、羞明、目赤、视物不清。 口腔症状口干、口渴、口腔炎,咀嚼困难,发音困难,不能进干食,牙齿损坏;腮腺、舌下腺分泌减少。 关节症状关节痛、关节炎。 内脏分泌腺受侵犯呼吸道、消化道、肝脏、胰腺及肾脏,尤其是肾小管易被侵犯。当皮肤汗腺被侵犯时,患者少汗甚至无汗。 合并结缔组织病变当患者出现上述症状时,同时又有血沉增快、类风湿因子阳性及高丙球蛋白血症时,应作唾液腺和泪腺功能测定。最有价值的检查是干燥综合征特异性抗体:△mdash;A(也称Ro)抗核蛋白抗体。△mdash(也称La)抗核蛋白抗体。 所以专家提醒您,一旦出现以上症状,要尽早的去风湿免疫科就诊,通过有效的治疗,病人大都可以控制的很稳定,症状消失,然后巩固治疗!如果为原发性干燥综合征又无并发症,一般预后良好。
红斑狼疮的治疗有很多种方法,患者要选择一种最适合自己的方法对病情进行治疗,才能够取得比较好的治疗效果。中医治疗的优势主要体现在以下几个方面。1、服用中药来治疗红斑狼疮,这种效果可以降低治疗红斑狼疮过程中的副作用,远期疗效好,可以长期服用。患红斑狼疮等自身免疫病的患者,大多数都需要长期用药控制病情,其中不乏需要终身服药者。而西药中的激素、环磷酰胺、甲胺喋呤、氯喹等免疫抑制药的副作用大,不适合长期服用。相对而言,中药的毒性作用小可以长期服用。2、红斑狼疮的治疗过程中,会采用很多的具有消炎、抗炎症的药物,尤其是在自身免疫病的治疗过程中,抗炎和消炎需要贯穿全过程,远期疗效好适合免疫病患者长期服药的需要,并能克服免疫抑制剂可以增加感染、影响生长发育、诱发肿瘤的弊病,减少了抗生素诱发和加重自身免疫病的机会。3、有部分的重要具有替代和拮抗激素副作用的功能,许多中药有类似激素的功能,在临床应用中可以替代或部分替代激素,这样就减少了激素的副作用。但是中药发挥作用和出现疗效的时间较慢,急性期患者进行红斑狼疮的治疗时显得有些力不从心。因此,在急性期患者必要时应考虑首选激素,待急性症状缓解后再用中药代替激素。4、利用中药进行治疗,可以达到最大限度的适应个体化、全方位红斑狼疮的治疗的需要,中药是一人一方,个体化针对性较强,不利于规范化总结,但是,可以通过多味中药的合理组方,能达到最大限度的适应个体化、全方位治疗的需要,在提高红斑狼疮的治疗疗效方面占绝对优势。
您是否出现过口腔溃疡反复发作情况那?口腔溃疡是日常生活中的常见症状,一个人的一生中都或多或少地碰到过。通常口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈,但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏,疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视,因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。所以对于反复发作的口腔溃疡,千万不能大意! 白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明。此外还有后针眼反应等。如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会。 白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。中医称之为“狐惑”,且指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关,久之,湿热与气血相搏,湿、毒、淤相互胶结,致本病反复发作,迁延难愈。 多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能。 此外,根据该病病灶小、病位浅的特点,运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花、甘草等煎汤漱口,野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病,溃疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解,继续给予数月中药治疗可进一步控制病情。 除了药物治疗外,平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。 多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解 白塞氏病经过有效果的治疗,大都恢复的非常好,所以广大患者和家属要积极的配合治疗,不要有思想压力。